矽肺是什么病能看好吗 怎样才有效

　　姚宏胤现北京国康中西医结合医院坐诊，专业擅长肺间质纤维化、肺结节、肺癌、支气管、不明原因慢性咳嗽、慢阻肺（肺气肿）、急慢性、肺心病、支气管扩张症以及尘肺矽肺等各种慢性疑难性肺部疾病的诊断和。北京中西医结合呼吸疑难病专家合作基地成员、北京中西医结合学会委员、CCTV、中国医师协会“走进医师”、BTV等栏目频道科普采访特邀专家，参与中国中医科学院肺病学科专家沈帼男教授、张燕萍教授的经方膏方及中医内调外理系列研发及国家中医药管理局肺病课题、“十五”国家科技攻关计划名老中医课题临床转化研究。

　　矽肺(silicosis)是尘肺中为严重的一种类型，由于长期吸入含有游离二氧化硅(SiO2)的粉尘所引起。肺部有广泛的结节性纤维化，严重时影响肺功能，丧失劳动能力。

　　临床表现

　　矽肺患者一般在早期可无或不明显，随着病变发展，增多，主要表现如下：

　　缓解矽肺的方剂介绍

　　(1)呼吸困难：为逐渐出现缓慢进展的呼吸困难，以活动后为甚，首先病人感出气不畅或胸部压迫感，在用力时，其后在稍为用力时出现，在休息时很少有类似，多由于肺纤维化特别是合并肺气肿所致，也可由于合并引起，气急的存在和严重程度和肺功能损害的程度以及X线表现不一定平行，晚期患者呼吸困难可极为严重，轻微活动甚至休息时也感气短，不能平卧。

　　(2)咳嗽，咳痰：有吸烟史者，可伴有咳嗽，咳痰等，咳嗽主要在早晨，有时日夜间断发生，后期常有持续性的阵咳，可能由于气管和支气管内神经感受器受矽结节块的刺激所致，无痰，或仅少量黏痰，在继发时可出现脓性痰，咳嗽加重，单纯性矽肺咯血者少见，一般无哮鸣，除非合并有慢性或过敏性时，但有些病人由于气管狭窄，扭曲和因纤维化而固定，特别是晚期患者或用力呼吸时出现。

　　(3)咯血：偶有咯血，一般为痰中带血丝，合并结核和支气管扩张时，有反复咯血，甚至大咯血。

　　(4)胸闷，胸痛：多为前胸中上部针刺样疼痛，或持续性隐痛，常在阴雨天或气候变化时出现，与呼吸，运动，体位无关。

　　(5)全身损害状况：不明显，除非合并肺结核或有充血性心力衰竭，休息时有气急者应怀疑伴有严重肺气肿或肺外疾病的可能，除呼吸道外，晚期矽肺患者常有食欲减退，体力衰弱，体重下降，盗汗等。

　　2.体征早期矽肺多无体征，晚期患者可出现慢性阻塞性肺疾病的体征：如桶状胸，叩诊呈过清音，听诊呼气音延长，呼吸音减弱等，合并时两肺可听到干湿?音，晚期合并肺心病心力衰竭时可见到一系列相应体征。

　　发病原因

　　游离二氧化硅主要以结晶型方式存在于石英石，花岗石，黄砂等中，通常称为石英，包括石英，燧石，方石英，鳞石英和稀少的黑硅石，其中以鳞石英致纤维化严重，其次为方石英，再其次为石英。

　　石英在自然界分布广，因而石英粉尘对人体危害性也大，当硅以化合物形式存在时，如长石，花岗岩其致纤维化的性质发生改变，对肺的损害不如游离的二氧化硅，接触石英的工业很多：约有95%的矿石中均含有不同比例的游离二氧化硅，有的可高达90%以上。

　　通常将接触含有10%以上游离的二氧化硅的粉尘作业称为矽尘作业，生产环境中的粉尘高允许浓度为：空气中游离二氧化硅在10%以下时为2mg/m3，在80%以下时为1mg/m3，超过以上标准即容易发病，空气中游离二氧化硅的含量越高，颗粒越小(1～3μm)，接触时间越长，越易发病，病情进展愈快，病变愈典型。

　　开采各种金属矿山时，凿眼，，碾碎，选矿等过程中以及煤矿掘进时都会遇到大量石英粉尘，其他如开凿隧道，石英研磨，水泥制造，金属铸造过程的喷砂清洗，金属铸造表面的毛刺抛光，采石，玻璃制造，陶器，工艺瓷砖，搪瓷制造及耐火材料等均接触二氧化硅。

　　到目前为止，矽肺仍是危害严重的尘肺，矽肺一旦发生，即使脱离接触仍可以缓慢进展，迄今尚无满意的方法，矽肺可造成劳动能力丧失。

　　但若脱离接触粉尘作业又无合并症，患者仍可存活较长时间，在尘肺中矽肺发病率高，矽肺的严重程度取决于3个因素：空气中的粉尘浓度，粉尘中游离二氧化硅的含量和接触时间。

　　北京国康中西医结合医院（北京国康医院）是经卫生部门批准的一所集医疗、科研、预防、保健、康复于一体的综合性中西医结合医院，也是非营利性医保定点医院。自建院以来，医院秉承“以病人为中心，以服务为核心，中西医结合、个性化”的医疗理念，采取多学科、多领域、多科室合作模式，中西医结合对中医康复、呼吸系统疾病、风湿骨病、周围血管疾病、血液疾病、心血管疾病、眼部疾病、脑部疾病、中医肾病的科学诊疗，大力突显中医药临床特色和中西医结合优势，全天候为全国不同地区患者提供高标准、高品质的医疗咨询服务。

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